|
You can read manual for "Advair Diskus " on [ENG] and [RUS]: |
DOSAGE AND ADMINISTRATION
Premenstrual Dysphoric Disorder
Initial Treatment
The recommended dose of SARAFEM for the treatment of PMDD is 20 mg/day given continuously (every day of the menstrual cycle) or intermittently (defined as starting a daily dose 14 days prior to the anticipated onset of menstruation through the first full day of menses and repeating with each new cycle). The dosing regimen should be determined by the physician based on individual patient characteristics. In a study comparing continuous dosing of fluoxetine 20 and 60 mg/day to placebo, both doses were proven to be effective, but there was no statistically significant added benefit for the 60-mg/day compared with the 20-mg/day dose. Fluoxetine doses above 60 mg/day have not been systematically studied in patients with PMDD. The maximum fluoxetine dose should not exceed 80 mg/day.
As with many other medications, a lower or less frequent dosage should be considered in patients with hepatic impairment. A lower or less frequent dosage should also be considered for patients with concurrent disease or on multiple concomitant medications. Dosage adjustments for renal impairment are not routinely necessary (see Liver disease and Renal disease under CLINICAL PHARMACOLOGY, and Use in Patients with Concomitant Illness under PRECAUTIONS).
Maintenance/Continuation Treatment
Systematic evaluation of SARAFEM has shown that its efficacy in PMDD is maintained for periods of up to 6 months at a dose of 20 mg/day given continuously and up to 3 months at a dose of 20 mg/day given intermittently, (see CLINICAL TRIALS). Patients should be periodically reassessed to determine the need for continued treatment.
Special Populations
Treatment of Pregnant Women During the Third Trimester
Neonates exposed to fluoxetine and other SSRIs or SNRIs, late in the third trimester have developed complications requiring prolonged hospitalization, respiratory support, and tube feeding (see PRECAUTIONS). When treating pregnant women with fluoxetine during the third trimester, the physician should carefully consider the potential risks and benefits of treatment. The physician may consider tapering fluoxetine in the third trimester.
Discontinuation of Treatment with SARAFEM
Symptoms associated with discontinuation of SARAFEM and other SSRIs and SNRIs, have been reported (see PRECAUTIONS). Patients should be monitored for these symptoms when discontinuing treatment. A gradual reduction in the dose rather than abrupt cessation is recommended whenever possible. If intolerable symptoms occur following a decrease in the dose or upon discontinuation of treatment, then resuming the previously prescribed dose may be considered. Subsequently, the physician may continue decreasing the dose but at a more gradual rate. Plasma fluoxetine and norfluoxetine concentration decrease gradually at the conclusion of therapy which may minimize the risk of discontinuation symptoms with this drug.
Предменструальный Беспорядок{Расстройство} Dysphoric
Начальная Обработка{Лечение}
Рекомендованная доза SARAFEM для обработки{лечения} PMDD - 20 мг/дни, данных непрерывно (каждый день ежемесячного{менструального} цикла) или периодически (определенный как старт ежедневной дозы 14 дней до ожидаемого начала менструального кровотечения в течение первого полного дня менструаций и повторения с каждым новым циклом). Режим дозирования должен быть определен врачом, основанным на индивидуальных терпеливых характеристиках. В исследовании, сравнивающем непрерывное дозирование fluoxetine 20 и 60 мг/дней к плацебо, обе дозы были доказаны, чтобы быть эффективным, но не было никакой статистически существенной добавленной выгоды для 60-mg/day по сравнению с 20-mg/day доза. Дозы Fluoxetine выше 60 мг/дней не были систематически изучены в пациентах с PMDD. Максимум fluoxetine доза не должен превысить 80 мг/дни.
Как со многими другими лечениями, более низкую или менее частую дозировку нужно рассмотреть в пациентах с ухудшением печеночника. Более низкую или менее частую дозировку нужно также рассмотреть для пациентов с параллельной болезнью или на многократных сопутствующих лечениях. Корректировки дозировки к почечному ухудшению не обычно необходимы (см. болезнь Печени и Почечную болезнь под КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИЕЙ, и Использованием в Пациентах с Сопутствующей Болезнью под ПРЕДОСТОРОЖНОСТЯМИ).
Обработка{Лечение} Обслуживания/Продолжения
Систематическая оценка SARAFEM показала той ее эффективности в PMDD, поддержан{обслужен} в течение многих периодов до 6 месяцев в дозе 20 мг/дней, данных непрерывно и до 3 месяцев в дозе 20 мг/дней, данных периодически, (см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ). Пациенты должны периодически переоцениваться, чтобы определить потребность в длительной обработке{лечении}.
Специальные Совокупности
Обработка{Лечение} Беременных Женщин В течение Третьего Триместра
Новорождённые выставили{подвергнули} fluoxetine и другому SSRIs, или SNRIs, в конце третьего триместра разработали осложнения, требующие продленной госпитализации, дыхательной поддержки, и подачи трубы (см. ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ). Обрабатывая беременных женщин с fluoxetine в течение третьего триместра, врач должен тщательно рассмотреть потенциальные риски и выгоды обработки{лечения}. Врач может рассмотреть сужение fluoxetine в третий триместр.
Прекращение Обработки{Лечения} с SARAFEM
Признаки, связанные с прекращением SARAFEM и другого SSRIs и SNRIs, сообщились (см. ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ). Пациенты должны быть проверены для этих признаков, прекращая обработку{лечение}. Постепенное сокращение дозы, а не резкого прекращения рекомендуется когда бы ни было возможно. Если невыносимые признаки происходят после уменьшения в дозе или на прекращение обработки{лечения}, то возобновление предварительно предписанной дозы можно рассмотреть. Впоследствии, врач может продолжить уменьшать дозу, но по более постепенной норме{разряду}. Плазма fluoxetine и norfluoxetine концентрация уменьшается постепенно в конце терапии, которая может свернуть риск признаков прекращения с этим препаратом{наркотиком}.